Los médicos residentes (los MIR) son los grandes explotados laborales del sistema taza, los que sostienen (sin que debieran hacerlo) el sistema a colchoneta de horas, poco refrigerio y menos retribuciones. Y todo ello, sin que conste ningún tipo de registro horario. Su doble condición de profesional gremial en proceso de formación oculta esta situación de explotación que, según numerosos estudios, repercute claramente en la seguridad del paciente. El cansancio es el peor coligado de cualquier trabajador, pero especialmente para un médico en cuyas manos está la vida de un paciente. Las mayores sobrecargas horarias, por otra parte, se producen en cirugía.
Más del 80% de los médicos residentes realizan más guardias de las que debieran. La norma establece entre 4 y 6 mensuales pero siempre que no se superen las 48 horas semanales. Y eso, en España no ocurre: la media de guardias es de 5 a la semana, lo que les lleva a aventajar ampliamente esas 48 horas semanales. Esto ocurre en la gran mayoría de las comunidades autónomas, pero hay en algunas que concentran decano número de residentes con 5 o más guardias al mes. Son La Rioja (100%), Murcia (96,4%), Castilla-La Mancha (92%), Galicia (91,9%), Asturias (90,3%%) y Extremadura (90%). El resto, no se confíen, van a la retaguardia.
En las especialidades quirúrgicas, en dos de cada 5 guardias no se descansa al día posterior
Estos son algunos de los datos del "Estudio sobre etapa gremial y descansos de los MIR en España", un referencia pionero en Europa que pone en relieve las condiciones laborales de los médicos residentes en España y su impacto en la vigor de los profesionales y la provisión de servicios.
El referencia expone asimismo que no se realizó el refrigerio diario obligatorio post-guardia en el 13% de las ocasiones. Cantabria (23%), Asturias (21%),Navarra (21%), Extremadura (20%) y Castilla y Valiente (10%) concentraron el porcentaje decano de residentes que no descansaban. Neurocirugía (69%), Angiología y Cirugía Vascular (60%), Otorrinolaringología (55%) y Oftalmología (54%) fueron las especialidades en donde los residentes descansaron menos tras jornadas de trabajo de más de 24 horas. "En las especialidades quirúrgicas, en dos de cada 5 guardias no se descansa al día posterior", señala el referencia.
Las consecuencias de la sobrecarga gremial repercute en el médico y en el paciente
"Las consecuencias de trabajar en condiciones insuficientes, con sobrecarga gremial, así como la descuido de sueño impacta de guisa directa en la vigor física y mental de los profesionales sanitarios. La evidencia científica apto apunta a que existe un importante problema en lo relativo a la vigor y el bienestar profesional en este colectivo (7 de cada diez, según unos estudios tienen el síndrome de estar hasta las narices, el llamado burnout)", explica el presidente del Consejo Común de Médicos, Tomás Cobo.
Guardias sin cobrar
Más horas, pocos refrigerio y, encima, sin cobrar. El 50% de los residentes son incluidos en listas de sustitución. Estas listas (asimismo llamadas “listas negras”) se utilizan incumpliendo la legitimidad para empujar a residentes que no están de vigilancia, a cubrir una desprecio de última hora en caso de que algún no pueda asistir a realizar su vigilancia sin ningún tipo de retribución por tener dicha disponibilidad, señala este trabajo, liderado por Domingo Sánchez y Eva García, representantes de la sección doméstico de médicos jovenes.
Por grupos de especialidades, las especialidades quirúrgicas son en las que más residentes están incluidos en listas de sustitución (60%), seguidas por Medicina Allegado y Comunitaria (55%) y por especialidades médicas no asistenciales (52%).
El referencia llegará al Parlamento Europeo
A esto se suma que casi el 50% de los médicos residentes no puede descansar al menos 36 horas semanales ininterrumpidas a posteriori de la última vigilancia de sábado, lo que evidentemente va en contra de cualquier conciliación posible.
¿Qué hacer cuando se comprueba que todo un coelctivo está siendo explotado? Los médicos jóvenes no se van a callar y van a presentar este referencia donde sea menester, incluido el defensor del Pueblo y al Parlamento Europeo. Por lo pronto ayer se lo presentaron a todos los grupos parlamentarios y asimismo al Servicio de Sanidad. Cuentan, por otra parte, con el apoyo de la European Junior Doctors, que aglutina a 300.000 médicos jóvenes eruopeos.
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