Preocupación en Europa por que las fiestas masivas de verano extiendan la viruela del mono

La atípica viruela de los monos fuera de los países africanos donde es más usual preocupa a las autoridades sanitarias europeas, que por otra parte temen que las fiestas de verano expandan más el virus. Quieren intensificar la prevención, pero sin alborotar, entregado que los casos no son graves, y sin deshonrar a nadie.

Al menos 800 casos ya se han confirmado en 27 países, la mayoría, europeos. Solo en Gran Bretaña, Portugal y España había diagnosticados 225, 143 y 186 el viernes, a los que hay que sumar al menos 10 más que comunicó ayer Madrid (151). El Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC) y la oficina para Europa de la Estructura Mundial de la Sanidad (OMS) han cuidado un documento para aconsejar a los países cómo comunicar el aventura e implicar a la población en detener la infección.

Para hacerse una idea, esta viruela ha causado 1.408 casos  en lo que va de año en los países donde suele darse, como República Democrática del Congo, Camerún, República Centroafricana y Nigeria. En África ha habido 66 muertes, pero los casos en Europa no son graves, son de la cepa más benévola.

La alerta infecciosa ha llegado cuando la población está cansada de restricciones por los dos abriles de covid

A los dos organismos sanitarios les preocupa que empieza en Europa la temporada de festivales, de desfiles Pride del colectivo LGBTIQ, de fiestas públicas y privadas multitudinarias en piscinas, playas y otros lugares, que temen que aceleren la transmisión del virus. 

Ya lo dijo hace unos días el director de la OMS para Europa, Hans Kluge. Y por otra parte, el origen de algunos de los casos actuales ya se relaciona con fiestas multitudinarias como dos en Gran Canaria (Maspalomas Pride) y Bruselas.

Estos eventos pueden ayudar a extender los mensajes de prevención. Pero, la OMS y el ECDC invitan a averiguar nuevas estrategias, porque tras dos abriles de restricciones por la covid, la población quiere airearse y está cansada de medidas y recomendaciones.

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España ya tiene 100 casos de viruela del simio

Muchos contagios entre gays, pero no es solo un aventura para este colectivo 

La rara viruela lleva de comienzo a las autoridades sanitarias porque en tres semanas han manido que todos los casos, menos el primero comunicado en Gran Bretaña el 7 de mayo, no se relacionan con viajes a África, en contra de lo manido antaño.

La mayoría de los casos, aunque no todos, se relacionan con hombres que han tenido sexo con hombres y, en muchos pacientes, las vesículas aparecen en la zona sexo y el ano (con inflamación de ganglios). Pero se quiere evitar una estigmatización del colectivo gay y que el resto de población piense que no corre aventura. 

El ECDC y la OMS repiten que cualquiera puede contraer el virus por proximidad física y contacto con cualquiera infectado y que la relación sexual parece ser un particular factótum de aventura de contagio, de ahí que se recomiende precaución, sobre todo a quien tenga múltiples parejas sexuales.

Viruela del monoAGENCIA DE SEGURIDAD SANITARIA D
(Foto de ARCHIVO)
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Muestra de lesiones por esta rara viruela 

UKHSA

Transmisión desde hace tiempo

La dispersión de positivos, con muchos que no se logran relacionar entre sí, hace pensar a las autoridades sanitarias que el virus se transmite desde hace tiempo, no solo desde que se comunicaron los primeros casos a principios de mayo.

Y los estudios de casos hechos en Italia, Gran Bretaña y Portugal, publicados en Eurosurveillance, señalan lo difícil que es determinar el origen de los contagios y detectar contactos de aventura (aunque se han identificado varios miles).

Trazar el contagio e identificar los contactos, a veces es muy difícil

Por ejemplo, en los casos en Gran Bretaña, el primer positivo fue de un hombre que había viajado a Nigeria, uno de los países donde la viruela de los monos es endémica. A la semana aparecieron dos casos más, una pareja, pero no se ha podido establecer relación con el caso preparatorio. 

Siquiera se ha hallado vínculos entre estos tres casos y los cuatro siguientes que aparecieron el 16 de mayo. Dos de estos sí están relacionados sexualmente y luego, a este asociación de cuatro se vinculan otros 82 casos británicos. Adicionalmente, 18 de ellos, en personas que viajaron por diferentes países europeos las semanas anteriores a los síntomas.

La vacuna 'Imvanex' frente a la viruela del monoBAVARIAN NORDIC
(Foto de ARCHIVO)
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Botes de la vacuna de la viruela humana Imvanex, que se puede usar contra la viruela del simio 

Bavarian Nordic

Pero, de 116 contactos estrechos (parejas sexuales, parientes, compañeros de trabajo...) estudiados del primer infectado o los 98 de los dos siguientes, solo dos han sufrido todavía la infección. En Gran Bretaña se han estudiado ya al menos 3.356 contactos.

Igualmente, aunque en Inglaterra o en España se han relacionado casos a saunas (como una de Madrid), a fiestas privadas... no siempre se puede identificar todos los contactos. En cambio, en Catalunya, el Departament de Salut dijo el viernes que los 14 casos confirmados están relacionados entre sí.

¿Transmisión sexual?

Los casos estudiados hacen replantear lo que se sabía de la infección. Por ejemplo, es nuevo que la erupción aparezca primero en la zona sexo o rectal, lo que se atribuye al contagio en relaciones homosexuales. Y el ECDC y la OMS señalan que hay que determinar si la presencia del virus en fluidos sexuales (como se vio en casos italianos) supone que puede ser una infección de transmisión sexual. Hasta ahora, no se consideraba que lo fuera. O, se ha manido que muchos contagiados eran positivos del VIH, pero los investigadores aún no han entrado en analizar este aspecto.

Vacuna: que no se repita la pleito de la covid

El ECDC y la OMS han señalado todavía  que la vacuna Imvanex, de Bavarian Nordic, en principio aprobada contra la viruela humana erradicada, pero que sería efectiva contra la variedad de los monos, puede ayudar a cortar cadenas de transmisión (aunque en el Reino Unido se ha puesto a pocos trabajadores sanitarios y contactos estrechos de positivos). Pero, asimismo, los dos organismos han subrayado que tanto la vacuna como un antiviral existente deben estar de moda "con equidad y según el nivel de aventura". No querrían que se repitiera la "fea rivalidad" entre países por conseguir bienes terapéuticos como la habida durante la covid. 

Por ahora, las infecciones no requieren hospitalización, duran unas semanas y algunos casos son más molestos que otros, con más síntomas. Los pacientes deben aislarse 21 días. A los contactos estrechos de positivos no se les pide cuarentena, pero sí que estén atentos a la aparición de síntomas y que esos días eviten una gran proximidad física con otras personas.

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